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2023年8月26日,由北京蛋黄科技有限公司主办,重庆动脉橙科技有限公司、海南蛋黄科技有限公司承办,中国医疗器械行业协会数字疗法专委会、英国商业贸易部、澳大利亚贸易投资委员会支持,阿斯利康投资(中国)
2023年8月26日,由北京蛋黄科技有限公司主办,重庆动脉橙科技有限公司、海南蛋黄科技有限公司承办,中国医疗器械行业协会数字疗法专委会、英国商业贸易部、澳大利亚贸易投资委员会支持,阿斯利康投资(中国)有限公司、海南生态软件园战略合作的2023年世界数字疗法大会在海南海口鲁能希尔顿酒店圆满落幕。
大会以“领航产业生态新未来,共建人类卫生健康共同体”为主题,分别设立了“未来健康体系与人类卫生健康共同体”、“数字疗法与肿瘤”、“数字疗法与慢病管理”、“数字疗法与脑科学与认知神经科学”、“数字疗法与全球创新产业生态”五大主论坛,吸引国内外院士、跨国药械/国内头部医疗企业高管、上市企业CEO、知名专家学者、创新企业及省数字疗法产业工作专班成员单位、医疗机构/高校代表等众多嘉宾代表参会,共商共建共享全球数字疗法的发展方向、探讨数字疗法在具体医疗场景的可能性,挖掘其更大的市场潜力。
01. 乘风而上,数字疗法大有可为
8月25日开幕式上,海南省人民政府副省长谢京,国家卫生健康委党组成员、副主任于学军,中国工程院院士、内分泌代谢病学专家宁光出席会议并致辞。谢京副省长在开场致辞中表示,希望海南能与各方携手合作,共同开拓数字疗法的新道路、新理论、新规则,为将海南建设成为全球数字疗法创新岛、创新资源集聚区和产业高地而共同奋进。于学军副主任在致辞中表示,世界各国高度重视卫生健康与信息技术的融合发展,数字健康已经成为促进卫生健康事业发展的重要支撑,而数字疗法正是数字健康的重要内容。宁光院士在致辞中表示,数字疗法能通过技术手段打通独立的数字医疗的数据孤岛,实现患者全生命周期的健康管理,推进智能化的健康管理生态体系的建立。
海南省卫生健康委党委委员、副主任张毓辉以《海南乘风——全球数字疗法创新岛建设进展》为主题作主旨报告,全方位地阐述了海南近两年基于数字疗法产业的推进速度,以及对于产业未来发展的思考。他表示,目前,国内越来越多的地方已经开始大力支持数字疗法,海南作为数字疗法产业发展的引领者,将不断跑出更快的自贸港加速度,持续保持数字疗法发展的领先地位。
对此,包括《数字疗法海南倡议》、《2023数字疗法白皮书》、“2023年世界数字疗法大会最佳创新及实践企业”颁奖仪式以及“海南数字疗法创新应用场景与解决方案落地仪式”等多项仪式均在此次大会中顺利举行,全方位地彰显了海南发展数字疗法产业的决心和信心及丰硕成果。
据悉,《数字疗法海南倡议》由海南省卫生健康委员会党委书记、主任周长强主任领衔多位院士专家共同发布,倡议共15条,意味着海南将联合多方核心力量,全力加快海南数字疗法创新岛建设。
(数字疗法海南倡议)
“2023世界数字疗法最佳创新及实践企业评选”是本次大会的同期活动,评选立足数字疗法创新及实践生态,面向全球数字疗法企业展开评选,集中寻找数字疗法领域的未来力量,为海南数字疗法产业更坚实发展增添更多活力。入选企业包括ALSOLIFE、IBT无疆科技、Luca Healthcare、冰片科技、博斯腾、道博医疗、恩启、格致健康、和家健脑、京东健康、睛采智能、鹿鸣健康、脑动极光、凝动医疗、诠视科技、森梅医疗、尚医信息科技、视景医疗、速眠科技、望里科技、小南听说、心景科技、虚之实科技、医渡科技、暂停实验室、正岸健康、芝兰健康、织生科技、智众医疗、众曦医疗科技(音序排列,不分先后)完整榜单请阅读查看数字疗法TOP30|2023年世界数字疗法大会最佳创新及实践企业揭晓
(2023年世界数字疗法大会最佳创新及实践企业揭晓)
“海南数字疗法创新应用场景与解决方案落地仪式”是海南开始实质性、系统性地推动数字疗法落地的有力表现,其中北京京师脑科学研究院有限公司、厦门市和家健脑智能科技有限公司入选2023年海南数字疗法为民办实事项目——老年人认知康复数字疗法试点,上海智众医疗科技有限公司、苏州医朵云信息科技有限公司、天津微医数字医院有限公司、医渡云(海南)科技有限公司入选2023年海南省全面实施的“2+3”健康服务包项目。仪式见证了入选两个项目的6家数字疗法创新企业在海南的落地、成长,并将为海南数字疗法解决方案贡献力量。
在隆重的开幕启动仪式后,中国工程院院士樊代明、2013年诺贝尔生理学或医学奖获得者Thomas C. Südhof和蛋壳研究院院长姜天骄分别就《数字医疗发展的整合与转向》、《How is 'Digital' Changing Biomedical Research and Drug Development?》与《数字疗法:大时代,大机遇,大变革》进行了主题演讲,樊代明院士表示数字医疗是医学发展的必然趋势,面对人口老龄化和慢性病等难题,数字医疗可以发挥独特作用。中国抗癌协会制定肿瘤诊疗指南,并以数字方式推广应用的实例,取得了显著成效。同时数字医疗是医学发展的大势所趋,中国正在这一领域处于世界前沿。Thomas C. Südhof主张数字技术可对数据进行深度学习,揭示生命奥秘,推动医学研究进步。虽然数字技术为生物医学研究带来了巨大机遇,但也存在数据质量、商业化学术出版等问题,对此需要科学界共同努力,合理利用数字技术,从根本上提高研究质量。姜天骄先生认为数字疗法通过认知和行为干预产生下游生物学效应,临床价值取决于认知行为对疾病的重要性。当前商业化面临渗透率不高、单价偏低的挑战,需要通过提升定价、扩大覆盖人群规模进行突破。面对质疑,应看清数字疗法发展趋势,相信其背后的患者需求,坚定产业发展信心。
02. 当医学遇见数字技术,一场深度融合拉开序幕
近年来,数字疗法在全球范围内高速发展,其赋能医疗产业各领域的巨大价值日益彰显,从正在推进临床试验的产品管线观察,其已覆盖弱视、自闭症、阿尔茨海默症、睡眠障碍、抑郁焦虑等种类繁多的疾病领域。随着数字疗法产业多样化进程推进,数字疗法企业也在寻找共性发展机遇,作为医疗行业生态圈的新增量,也面临着机遇与挑战共存的局面。由此,大会也从政策牵引、细分赛道技术推进及产品研发、产业生态及创新商业化解析等层面试图全面探索数字疗法产业创新发展的下一站。
携手共建人类卫生健康共同体
疾病不分地域和国家,人类是同舟共济的命运共同体。人类与疾病抗争史告诉我们,在疾病面前,各国利益休戚相关、命运紧密相连,唯有增强国际交流与合作,凝聚各国力量,才能最大限度地保护人民的生命安全,实现国家的持续健康发展。8月25日下午主论坛之未来健康体系与人类卫生健康共同体暨2023年中国卫生经济青年学术交流会从全球宏观视角围绕就亚洲引领全球健康、卫生服务体系构建、人类卫生健康共同体理念趋势、数字疗法对健康体系的战略意义等话题展开深入探讨。出席论坛的专家,包括中国卫生经济学会青年卫生经济委员会主任委员张毓辉,香港大学教授、原世界卫生经济大会主席David Bishai,北京大学中国卫生发展研究中心执行主任、海南健康发展研究院院长孟庆跃,哈尔滨医科大学教授刘国祥,国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员王云屏,动脉网创始人李大韬。
David Bishai教授主张亚洲国家加强公共卫生合作,培养人才,开展高质量研究,与国际组织合作,推动建立亚洲公共卫生合作机制,扩大亚洲在全球卫生领域的影响力。孟庆跃主任表示要推进医疗卫生体系改革,实现以人为本,通过制度创新改变资金使用目标,满足人民健康需求。刘国祥教授提出整合资源服务,实行按病种付费并设计绩效激励,通过监管考核建立有效经济运行机制。王云屏研究员指出共建人类卫生健康共同体需要全球团结合作,构建安全、发展、创新等共同体,并提升发展中国家话语权。李大韬先生认为医疗健康产业处于数字化变革期,数字医疗成为新兴方向,未来医疗创新可能以中国为主导。张毓辉主任认为数字疗法是医疗健康领域的关键技术和模式创新,能够直接干预健康和疾病,解决当前医疗面临的不可能三角困境。中国应利用市场和科技实力,通过政策创新快速孕育数字经济产业,以数字疗法引领健康事业双赢升级,为构建人类卫生健康共同体贡献力量。
数字化助力肿瘤临床诊疗变革
数字疗法一方面可以改善肿瘤患者在精准治疗背景下,对用药规范的认知,另一方面可改善患者看病难、就医远的问题,提高院外随访、复查复诊的粘性,从而提升其生存获益。8月25日下午主论坛之数字疗法与肿瘤从药物研发的临床研究、治疗方案改善、全病程管理实践等内容进行深入对话。出席论坛的嘉宾,包括上海长征医院肿瘤内科教授、主任医师王杰军,北京大学人民医院I期临床试验研究室主任方翼,上海市肿瘤研究所副所长刘培峰,中国医学科学院肿瘤医院GCP中心副主任医师、伦理总监吴大维,武田制药全球高级副总裁、武田中国总裁单国洪,Elsevier大中华区首席医学官、美国纽约大学医学院博士姚怡心,爱楷医疗CEO朱伟,华兴资本医疗与生命科技事业部董事贾妍(主持人)。
(主论坛之数字疗法与肿瘤的嘉宾)
王杰军教授认为数字疗法可以实现医疗资源下沉,帮助解决肿瘤患者在院内外全过程管理中的问题,还可促进临床研究和提高患者依从性,实现多方共赢。方翼教授分享到,临床试验发现新药可通过调节性T细胞和效应性T细胞的平衡,可持续治疗类风湿关节炎等自身免疫病,建议利用数字医疗大数据做多中心研究,并探索中药调节免疫潜力。刘培峰副所长总结了核酸药物开发的最新进展,期望业内共同推动数字化核酸药物创新,提高肿瘤患者生存率。吴大维副主任分享了数字化医疗技术在肿瘤临床研究中的应用,并指出数字化技术在肿瘤临床研究应用中的特点是暂时不具备完全数字化基础,多采用混合模式。单国洪先生表示,近年来武田中国积极拥抱医药健康领域的数字化趋势,不断探索创新技术解决方案推动加速患者获益,其中非常具有代表性的举措便是推出了国内首个且唯一获得国家药品监督管理局批准上市的重组FVIII剂量指导软件——myPKFiT。姚怡心女士介绍目前医院通过制定临床诊疗路径来应对医保改革,人工智能可以在肿瘤诊疗各环节发挥作用。谈及爱楷医疗的产品设计,朱伟先生强调了基于大量的科学研究和循证验证、基于循证的认知行为干预知识体系、基于循证的治疗流程三个方面。
数字疗法打造智慧慢病管理新模式
相较于以往传统的慢病管理模式,慢病数字化管理带来的结果是积极的影响,远程医疗、人工智能辅助和电子健康记录等,这些具体而实际的例子,正在彻底改变患者与医生互动、共享数据的方式,以及治疗决策和患者预后。8月25日下午主论坛之数字疗法与慢病管理从全周期管理、数字化与人工智能应用、模式创新探索等内容进行深度分享。出席论坛的嘉宾,包括浙江大学公共卫生学院院长、教授吴息凤,中国科学技术大学生命科学与医学部讲席教授翁建平,北京大学第三医院肾内科二级教授/博导汪涛,阿斯利康中国数字化与商业创新部心血管、肾脏及代谢商业创新执行总监王健,京东集团副总裁、京东健康技术产品部总经理李欣,白药集团数字战略科学家、CIO、云南白药智慧科技总经理李少春,恒瑞医朵云副总裁、数字疗法负责人苏丽,虚之实科技CEO康成,智众医疗市场总监毛立威,Luca Healthcare商务总监孟祥宇,朗叶医疗创始人、CEO沈晔(主持人)。
(主论坛之数字疗法与慢病管理的嘉宾)
吴息凤院长介绍其团队正在牵头建设健康浙江百万人群队列项目,着力打造全球顶级、国内唯一的高能级公共卫生与大健康科创平台,以期通过该平台来推进创建“预防-诊断-治疗-预后”全链条的疾病防诊治和健康管理新技术、新方法、新体系。翁建平教授认为,我国糖尿病患者众多,但流行趋势未来相当时间内难以扭转。数字技术为个体化健康管理提供了可能。教授正与科大讯飞成立数字健康联合实验室,研发糖尿病数字解决方案。汪涛教授表示慢病管理的核心是区县医院的专科建设。要实现顶级专家支撑基层,形成专病联盟。要整合多方资源,通过数字平台支撑基层共同决策,促进慢病管理。王健先生分享,阿斯利康致力于通过数字化医疗创新,支持构建院内外一体化诊疗方案,并扩展覆盖到药店等推动患者可及的各类渠道。李欣先生介绍京东健康已经与多家医疗机构合作,开展了一系列临床试验和应用研究,并参与了多项重大科研项目。李少春先生阐述了大模型技术在医疗和医药领域的应用,以及对医药企业持续数字化转型的意义。苏丽女士介绍了辅助基层医生的糖尿病诊疗工具,包括糖尿病患者风险评估与精准化诊疗方案推荐、糖尿病患者个性化健康宣教。并介绍了恒瑞医药布局多个治疗领域的数字疗法产品,有望成为首款治疗焦虑症的数字疗法。康成先生认为结合AI技术后,产品还可以通过推荐算法和深度学习算法,打造千人千面的治疗方案,发挥技术在提升效率和效果方面的优势。毛立威先生指出通过建立独立慢病管理场景,整合院内外数据,构建全国慢病管理网络。运用数字疗法提高患者依从性,实现远程诊疗。孟祥宇先生分享到Luca 致力于利用高可及性的数据,构建以数字靶点技术为核心的医学解决方案,支持药物临床实验并将相关成果延申到药物上市后的数字化伴随,进一步为互联网医疗、体检、康养照护等行业提供医疗健康服务。
数字疗法为脑科学及认知神经科技贡献加速度
大脑相关疾病已成为难以回避的社会问题,市场需求巨大;而数字疗法的兴起,则为大脑相关疾病提供了一种全新的治疗方式。8月25日下午主论坛之数字疗法与脑科学与认知神经科学从诊疗创新探索、创新平台构建与应用等内容进行深度分享。出席论坛的嘉宾,包括中科院自动化所脑网络组研究中心主任、欧洲科学院外籍院士、IEEE/IAPR/AIMBEFellow蒋田仔,清华大学长聘教授、博士生导师张明君,北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室教授薛贵,浙江大学教授、杭医生命健康科技创新研究院院长严伟琪,浙江大学马欢课题组副研究员何幸之,北京大学医学部孤独症研究中心联合创始人、北京神经科学学会常务副理事长张嵘,美国心理学会院士、香港心理学会院士、香港教育大学教授、厦门和家健脑首席科学家陈智轩,心景科技董事长、总经理曹群,美国达拉斯睡眠健康集团COO吴少辉,美国约翰·霍普金斯大学医学院神经内科、神经科学、物理医学和康复学讲席教授John Krakauer,国科龙晖医疗事业部投资合伙人范芳芳(主持人)。
(主论坛之数字疗法与脑科学与认知神经科学的嘉宾)
蒋田仔院士介绍到脑图谱绘制是将脑划分成结构和功能不同的脑区,是信息科学与脑科学的交叉领域,而脑网络组图谱则是精细脑分区和脑连接图谱的结合,具有更精细的脑区划分和亚区解剖与功能连接模式的全新活体脑图谱。张明君教授目前正在研究基于柔性脑机接口和非线性神经动力学的数字诊疗技术,借助微纳米技术和神经动力学理论,目前已经完成从微创柔性电极到芯片和微型无线传输系统的高通量双向交互系统开发。薛贵教授认为未来神经精神疾病非药物诊疗的发展趋势是一种基于大数据、多模态研究,对复杂神经精神疾病进行精准分型,采用多种手段综合性治疗,并通过真实世界研究,实现更具有现实可行性和生态学效度治疗方法。严伟琪教授分享数字医院的数字疗法主要是由软件程序驱动,以循证医学为基础的干预方案,经科学验证并用以治疗、管理或预防疾病,其最终价值在于高效、精准、低耗、安全和个性化。何幸之研究员指出情感与认知是高等动物的特征性心智活动,其障碍是抑郁症等众多脑疾病的重要临床表现。目前,对于情感认知障碍的治疗方法有限,治疗效果不佳,主要原因是缺乏对其致病机制的基础研究。张嵘教授谈到目前研究的新技术就是利用磁共振技术,提炼孤独症儿童结构与功能网络特征谱,用于辅助临床诊断,利用基于传统针刺原理发展演变的经皮穴位电刺激技术,达到改善患儿社交、感觉以及缓解焦虑的作用。陈智轩教授指出目前的研究针对MCI(轻度认知退化的人群)可以采用提早治疗干预,能够在一定程度上缓解病情的恶化。和家健脑推出的中国第一款针对MCI自助式筛查软件正是基于这个理念。曹群先生重点介绍心景当红产品——虚拟现实心理康复系统,该产品结合传统音乐治疗、催眠治疗等一系列的心理治疗,利用现代虚拟现实技术和生物反馈技术为患者提供一个安全有效的解决方案。吴少辉博士谈到目前社会中睡眠健康问题愈发广泛,并衍生出一系列的其他慢病问题,但是由于我国的呼吸机不能在公立医疗机构售卖,而且缺乏专业医生的指导,呼吸机治疗OSA睡眠疾患,落地管理上还有很多实际问题。John Krakauer教授认为可预见未来将会在更多线下场所出现这种结合了数字神经治疗技术的治疗点,这也将是治疗神经疾病患者的未来趋势。
产业生态风声起,全球前沿与创新实践的碰撞
数字化医疗变革的强力支持下,数字疗法正在为医疗带来全新想象空间。如何链接数字疗法产业各方,实现数字疗法的热点汇聚、展示最新实践与前沿动态、促进数字疗法生态共荣,成为行业面临的重要课题。8月26日主论坛之数字疗法与全球创新产业生态从数字赋能、数字探索两个板块,围绕医疗生态的协同、多产业链生态赋能、产业全球化落地、产品技术的技术创新及商业话实践等内容进行深度探讨。出席论坛的嘉宾,包括海南省卫生健康委副主任、国家卫生健康委卫生发展研究中心副主任张毓辉,浙江大学医学院附属第一医院余杭院区副院长章京,北京大学全球健康发展研究院战略发展部副主任谢琛,海南生态软件园产业事业群总经理丁才辉,海口复兴城互联网信息产业园副总经理姚志国,芝兰健康总经理高云龙,中国医疗器械行业协会数字疗法专委会、秘书长刘重生,BSI中国区医疗器械业务发展经理陈赟,迈瑞技术总监陶华,CSA 集团医疗产品事业部经理由洪顺,泰格捷通海外事务部总监杨怡斐,英国商业贸易部生命科学与医疗代理参赞Mike McCourt,澳大利亚驻广州总领事馆商务处副总领事、澳大利亚贸易投资委员会高级商务投资专员Andrea Myles,比利时王国驻广州总领事馆法兰德斯大区商务处商务领事Eva Verstraelen,众曦医疗科技CEO陈凯申,赛诺菲大中华地区数字医疗与合伙企业总监Marie Chavanon,罗氏制药PHC策略负责人李丽莎,Welt,Head of US market,Danny Jooyoung Kim,JOGO Health,President,Siva Nadarajah,瑞思迈总部(澳大利亚)产品发展战略副总监Christopher Gill,Uscom公司创始人、CEO Rob Phillips,NX10首席执行官Aidyn Kussainov,英国脉德医疗MEDii Health 创始人王子林,Congenica中国和亚太区商业发展总监杨军军,智煜健康首席商务官富乐。
(主论坛之数字疗法与全球创新产业生态的嘉宾)
26号上午的论坛分享以产业生态的数字赋能为侧重,张毓辉主任开场致辞阐明了建设数字疗法创新生态的重要性和海南建设数字疗法创新岛的优势,期望海南能率先建设形成创新生态,支撑世界数字疗法创新岛建设,让数字疗法成为海南卫生健康事业和产业跨越式发展的新引擎。章京副院长分享了病理与数字疗法的相互关联,为了迎接挑战,工信部和药监局共同打造了人工智能医疗器械平台,数字病理软件的功能组合,共同打造精准诊断,推动数字疗法的整个全流程管理。数字医疗与医保、商保的结合是实现数字医疗大规模商业化的关键,谢琛副主任介绍了全球医疗卫生体系面临的共同挑战与价值医疗的兴起,并阐释了数字医疗与医保、商保的融合创新如何成为价值医疗发展的核心驱动力。丁才辉先生提到,园区是海南发展数字健康产业的核心承载园区,汇聚了国内绝大多数互联网医疗、健康金融、医药电商、药械数字供应链企业,并建立了国家首个区块链实验区。姚志国先生分享了复兴城数字疗法产业基地规划和发展机遇,特别是对于数字疗法企业方面,园区除了在赋能数字疗法项目落地方面,也提供全流程的运营服务。高云龙先生指出数据、算法和服务是数字疗法的特点,企业一定要重视数据早期的积累、中期的采集研究、真实世界研究,不断地提升算法和核心模型,数字疗法未来才能给企业带来更多价值,给产业带来贡献。刘重生先生,陈赟先生,陶华先生,由洪顺先生,杨怡斐女士共同对话分享了数字疗法在世界各地区面临的监管挑战及数据安全与网络安全问题,建议企业了解各地区最新监管要求,加强行业交流合作,积极应对全球化监管挑战。
26号下午的论坛分享以产业生态的数字探索为核心,Mike McCourt介绍了英国在生命科学领域的领先地位和政府对数字疗法的大力支持。Andrea Myles分享了分享了澳大利亚数字健康产业的发展状况、生态环境和合作机会。Eva Verstraelen介绍了比利时法兰德斯区在医疗领域的领先地位和政府的优惠政策。陈凯申先生,Marie Chavanon,李丽莎女士,Danny Jooyoung Kim,Siva Nadarajah围绕数字疗法在医疗健康领域的应用和商业化路径进行了讨论,分享了其在数字疗法领域的探索和经验,包括数字疗法的概念和定义、与医药企业的合作模式、商业化和监管路径等。Christopher Gill介绍到瑞思迈不断在数字医疗和数字疗法上加大投资,也希望把更多优秀的数字解决方案带来中国,助力中国数字健康产业和民众睡眠健康发展。Rob Phillips分享了Uscom多款产品通过数字化工具,助力精准诊疗及远程医疗、提升效率与预后方面的经验。Aidyn认为每当我们拿起手机时就已经隐形地成为了数字健康的支付方,生成身体健康的数据情况,通过检测神经信号判断是否患有精神衰退或其他精神疾病等问题,并且可以提早预警预测身体情况坏事的发生,这样的数字健康解决方式是非常奏效的。王子林女士分享到在跨国、跨境就医的形势下有四点是可以数字化应用的,第一点是病例电子化,第二点是影像的无损还原与适配,第三点是海外医生的选择,第四点是帐单的支付和结算。杨军军先生分享分享到Congenica建立了基于人工智能和大数据高可扩展性自动化遗传病分析平台,开发了自己的人工智能算法。富乐先生分享了智煜健康所做的工作重心:一方面提供专病数字基础医疗服务,包括医患专病管理、私域患者运营和专科学术和科研服务;一方面提供数字化院外增值服务:包括智能血压管理、院外康复、院外检测赋能。
来自各界的专家学者经过两天的观点分享与互动交流,对世界数字疗法产业发展趋势境况以及创新技术发展探索实践有了更深的认知,与会的行业从业人员对于数字疗法行业的未来也寄予了肯定和希望。相信医疗产业在数字化的赋能下会更加迅速地茁壮成长,此次“世界数字疗法大会”的举办,也将加速构建医疗健康的新格局,共同助力全球医疗健康创新产业的新未来。
全球千亿肾脏健康市场发展风向正在发生转变。肾脏健康领域市场规模巨大。以前掘金的主战场是终末期肾脏疾病(ESRD),透析治疗催生了费森尤斯医疗、Davita、百特三大透析巨头。而现在,无论是透析巨头还是全球领先的风险投资机构,都将目光放在了更早期的慢性肾病(CKD)上。多家关注慢性肾病的企业获得大额融资。肾脏科技企业Monogram Health拿下3.75亿美元融资,肾脏疾病护理企业SomatusE轮融资3.25亿美元,估值超过25亿美元。海外肾脏护理领域相关融资 持续押注这一领域的机构名单囊括了美国医药保险巨头CVS,也包括谷歌投资(G capital)、TPG Capital等多家知名机构。即使是费森尤斯医疗、Davita两大透析领域巨头也不得不直视这一火热趋势,并开始转型,与其他企业合作成立了新公司。海外肾脏疾病慢病管理已经发展得风生水起,这一赛道为什么火了?国内慢性肾病患者数量和糖尿病患者相当,但目前国内肾病疾病都集中在后期的血液透析领域,在CKD空白市场,海外市场受到追捧的商业模式能否在国内落地?医保控费为肾脏健康企业提供生长沃土为什么全球资本纷纷押注肾脏疾病健康管理?一大原因是保险控费为肾脏疾病慢病管理成长提供沃土。全球医保都面临着控费难题。每年有大量医保费用花费在肾脏疾病上。美国每年肾脏疾病的治疗费用超过1300亿美元,其中大部分花在了透析治疗上。美国的付款人和卫生系统正在寻找能够降低整体花费的合作伙伴。肾脏健康管理如何帮助医保控费?原理是通过管理CKD患者,延迟患者进入透析阶段的时间。肾功能正常或轻度下降的患者占全体CKD患者大多数,若将这部分患者进行有效的长期管理,延迟进入透析阶段的时间,将极大程度节省医疗卫生资源。从本质上看,肾脏疾病患者对于健康管理也是刚需。慢性肾脏疾病发生时,肾脏受到损害,不能有效地过滤血液。慢性肾脏疾病的定义是肾脏结构或功能异常,存在超过三个月,并对健康产生负面影响。慢性肾脏疾病根据肾脏损害程度和功能分为五个阶段,严重程度各不相同。在第一阶段,有轻微的肾脏疾病,在第五阶段,肾脏已经停止工作。主要分为CKD(慢性肾脏病)和ESRD(终末期肾病)两种。一位业内人士表示:“无论是CKD还是ESRD都需要加强护理。肾脏疾病和糖尿病类似,饮食和运动对于疾病影响很大。患者在家也需要持续专业的指导。肾脏疾病患者也需要疾病预警,如果等到患者有症状后再被动就医,往往已经对肾脏造成不可逆的损伤。”举例而言,肾病患者如果合并高血压或糖尿病,需要严格控制血压和血糖。肾病患者需要控制钠、钾、钙的摄入以防代谢失常。慢性肾脏疾病患者数量庞大,其中每年约有1%会进入终末期,在透析市场,无论是服务还是透析产品都已经诞生巨头,但是在慢性肾病阶段,目前仍是一个未被开发的市场,对于早期CKD的患者管理更是空白的。迫切的保险付款方+患者强需求+空白市场给肾脏疾病健康医疗科技企业提供了多样的生存发展机会。海外多家拿到融资的企业,各自切入肾脏疾病健康管理的方式有所不同。创业公司如何开拓CKD市场在这个充满潜力的早期市场,Monogram Health、Somatus、Healthmap等公司纷纷获得数亿美元融资,帮助管理着数万患者。这些肾脏健康管理企业的商业模式并不难理解,和糖尿病慢病管理企业Livongo的模式类似,服务好C端,帮助B端省钱。2020年,Livongo曾被Teladoc以185亿美元天价收购,未来肾脏疾病领域能否诞生又一个Livongo?动脉网分析了肾脏健康管理主要企业的特点。Somatus为患有或有患肾病风险的患者提供综合护理,主要业务是提供居家护理,从而延缓疾病进展,提高生活质量并降低总护理成本。透析治疗方式分为腹膜透析和血液透析,腹膜透析可以居家进行。Somatus提供居家护理服务,医护人员直接到患者家中指导透析治疗。同时,Somatus还拥有数据驱动的技术平台,以帮助协调和监控护理。过去,病人可能会从医生那里得到一份详细的护理计划,一旦回到家很难完全遵守计划。Somatus提供的居家护理业务可以解决这一问题。2022年2月,Somatus最新一轮融资3.25亿美元,本轮融资由Wellington Management领投,RA Capital Management、GIC、Fidelity Management & Research Company和其他领先投资机构跟头。另一家企业Strive Health则是凭借肾脏疾病预测技术获得了谷歌旗下风投和CVS的投资。Strive Health通过数字平台提供慢病管理服务,建立肾脏病的慢病服务体系,帮助医生管理患者。Strive Health将来自各种系统的慢性肾脏疾病和终末期肾脏疾病患者数据整合到一个平台中,该技术旨在识别疾病进展,并对患者的病情做出预测。Strive Health在B轮融资时,曾获得谷歌旗下投资基金CapitalG 1.4亿美元的投资。C轮融资1.6亿美元,由美国药店和保险巨头CVS领投。CVS还投资了另一家肾脏健康技术平台Monogram Health。Monogram Health的业务更像前两家公司的集合,Monogram Health为其会员提供一系列肾脏护理服务,包括识别高危会员的预测算法。它还提供由 Monogram 临床团队提供的家庭和虚拟护理、药物管理技术、个性化护理路径、临床决策支持软件、远程患者监控功能和工具。2023年1月,Monogram Health获得了CVS Health、Cigna Ventures和Human等企业3.75亿美元的融资。目前,全美有多家关注肾脏疾病健康管理的公司,竞争激烈,相信未来市场将迎来整合。全球透析业务增长放缓,巨头纷纷重组拓展服务范围和初创企业一同角逐肾脏疾病健康管理的企业,还包括费森尤斯医疗、Davita、美敦力等巨头。费森尤斯被称为全球血透之王,因为它同时领导着全球透析产品和服务市场。在透析产品领域,费森尤斯医疗主导着全球血液透析产品市场,百特主导腹膜透析产品市场。在服务领域,费森尤斯医疗和Davita是透析诊所两大巨头,共拥有全美超过70%的透析中心,互相制衡。透析服务贡献了费森尤斯医疗主要的营收,2022来自透析服务占整体营收的比例为79.48%。其中,费森尤斯医疗“收编了”两家创业公司,分别是基于肾脏医生组织的InterWell Health和技术驱动患者护理平台Cricket Health。三家公司共同成立一家基于价值的肾脏护理公司,新公司将以 InterWell Health 品牌运营,估值24亿美元(约合人民币152.647亿元)。Cricket Health成立于2015年,此前累计融资1.1亿美元。Cricket Health开发了一个预测分析模型,对患者进行风险分层,并以96%的准确率识别3b阶段及以上的慢性肾病患者。然后,确定的患者被分配一个护理团队,其中包括一名护士、一名药剂师、一名社会工作者、一名营养师和一名训练有素的患者同伴导师。InterWell Health则是一家肾脏医生组织平台。三家公司合作的目的则是通过互联网平台与患者互动,为患者提供持续的专业护理,由此来改善肾脏疾病患者的临床结果和降低医疗成本。费森尤斯医疗宣布新公司潜在的市场总额为1700亿美元,主要扩展CKD(慢性肾脏病)3至5期的阶段市场,推动中晚期慢性肾病护理人群的增长,加速肾脏护理转型。费森尤斯转型关注CKD护理市场一方面因为CKD护理市场的蓬勃生长;另一方面也是因为全球透析业务增长受阻。根据费森尤斯医疗的财报数据,2023年上半年Fresenius Medical Care营收为95.29亿欧元,同比增长2%;净利2.27亿欧元,同比减少26%。费森尤斯医疗的竞争对手们也不好过。2022年,百特肾脏护理的营收为37.5亿美元,其中急性治疗包括CRRT(连续肾脏替代疗法)和ICU生命支持,与2021年相比下降了4%和10%。DaVita 2022年的年收入为116.1亿美元,比2021年下降0.08%。三大巨头透析业务增长放缓,很大程度上还是受到新冠疫情的影响。根据费森尤斯医疗财报,新冠疫情带来的超额死亡率给透析业务带来压力。终末期患者数量在减少,同时,更多患者选择居家进行透析,这给费森尤斯医疗和Davita这样的透析服务提供商带来不小的冲击。在透析市场发展逐渐遇到天花板后,透析巨头纷纷开始拓展家庭市场和早期慢性肾脏疾病市场。Davita与美敦力合作成立了一家肾脏科技公司Mozarc Medical。两家公司分别提供了2亿美元的初始现金,两家公司持有同等的股权。美敦力还将肾脏护理解决方案(RCS)业务分拆到该公司。新公司关注肾脏疾病家庭治疗产品的开发,致力于让透析服务更容易获得,免除患者每周三次的诊所治疗。Mozarc Medical正在开发新的家庭透析治疗产品。美敦力提供技术,Davita提供临床见解与知识。随着家庭透析在全球透析治疗中比例增加,期待美敦力与Davita带来全新的家庭透析技术。国内能否复制海外火热?实际上,国内肾脏疾病患者群体同样庞大,根据《THE LANCET》2020年发表的CKD全球调查,中国有1.3亿CKD患者,国内医保政策同样面临着医保控费难题。中国成人CKD的知晓率只有10%,其中85%的患者为CKD(Ⅰ&Ⅱ)早期,仍有干预机会。血液透析潜在人群基数大、周期长、次数多,医保报销比例和额度较高。前血液透析病人定额标准为400-500元/次,病人报销比例达到85%~90%。根据陈美香院士《新时代推进肾脏病诊疗高质量发展举措》演讲中的数据:2022年全国覆膜透析患者数量达14.05万,血液透析患者例数84.4万。首次透析年龄延长6年,国家医保支出可以减少900亿。 国内解决透析费用高的方案是集中带量采购,对血液透析(滤过)器、血液净化装置体外循环管路、动静脉瘘穿刺针、血液透析浓缩物等耗材进行了省级联合集采。解决了医保控费难题,CKD患者的健康护理需求依然存在。实际上,国内也有医疗机构很早就认识到肾脏疾病健康管理的重要性。四川大学华西医院早在2011年就成立了慢性肾脏病管理中心,旨在通过多学科协作整合,对CKD患者进行系统全面的管理以及在最大程度上延缓疾病进展,提升患者的生存质量。为此,率先在国内开展了以患者为中心的CKD患者随访项目。国内能否落地海外肾脏疾病健康管理模式。从融资情况来看,国内市场远不如海外火热。目前有森梅医疗、凯德尼医疗科技两家公司获得融资。森梅医疗创始人张敬表示:“国内是以公立医院和医保支付为基础的,因为体制管理的要求,是无法将护理服务委托给第三方去做的。美国以商业保险支付驱动像Somatus这样的三方服务机构直接派护理人员上门,这里面有着制度上的巨大差异,商业模式无法复制。Monogram Health和Strive Health的数字健康管理路线是帮助医生提高效率管理更多患者,他们的路线和森梅类似。但面对庞大的CKD患者群体,国内肾脏专科医生数量极为有限,这为广泛开展CKD患者教育造成了阻碍。”“无论是派驻第三方护理人员还是为医院提高慢病管理效率,都大量的依赖专业人员规模,在当前的体系和技术下都很难大规模的解决CKD患者的健康护理问题。企业也难以跑通商业模式。所以我们将专业人员驱动的慢病管理服务进行技术转化,孵化为可处方的对专业人员更低依赖的数字疗法,以器械角度获批。但是这一路径也有挑战,作为这一领域的全球创新产品,国内在监管审批上审慎,各方都需要进一步探索。”国内和美国市场有着相同的需求,庞大的肾脏慢病群体,高额的医疗卫生支出,但是也有不同的医疗体系和支付体系。国内企业需要探索出新的路径。 *封面图片来源:123rf近期推荐声明:动脉网所刊载内容之知识产权为动脉网及相关权利人专属所有或持有。未经许可,禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。动脉网,未来医疗服务平台
肾脏是人体重要的“血液净化工厂”,但它是个“静音工厂”,很多时候,当我们肾脏出现损伤,身体未必能及时感知。因此,肾脏病患者一旦入院,常常面临病情危重复杂,费用高昂的医疗困境。据美国肾病学会(ASN)、欧洲肾病学会-欧洲透析和移植学会(ERA-EDTA)和国际肾病协会(ISN)估计,目前全球多达8.5亿人“肾不好”。而在肾脏疾病已成为增长最快的非传染性疾病的美国,患慢性肾病(CKD)的成年人人群超过3700万(约占人口的14%),其中90%并不知道自己患有慢性肾病。每年医疗保险支出费用中,肾脏疾病相关支出约占美国医疗保险支出的1/4。慢病管理是数字医疗绕不开的领域。如何利用数字手段“多、快、好、省”地守护“美国肾”,2018年创立于丹佛市的Strive Health提供了一套“线上+线下”的社区服务模式。Strive Health是一家基于价值的肾脏护理支持提供商——通过肾脏疾病AI大数据管理平台、专业化社区护理团队,以及整合包括肾脏病学家、肾脏病医生、医疗保险、责任医疗组织在内的产业链资源,形成一套针对慢性肾病患者全周期、个性化、深入社区的解决方案。今年5月,Strive Health宣布完成C轮融资,融资金额达1.66亿美元。根据Rock Health发布的美国数字健康融资半年报《H1 2023 digital health funding: A Brave New (lower funding) World》显示,该笔融资为“基于价值的护理支持”细分领域,上半年最大的一笔融资。服务模式:肾脏科医生办公室“进社区时间回到2020年4月,美国正处于疫情中。Srive Health自研的肾脏医疗保健AI大数据管理平台CareMultiplier™上线 ,公司首席执行官兼联合创始人 Chris Riopelle说,“我们与SSM Health达成合作,仅用90天的时间完成了在圣路易斯地区部署,管理了700名CKD患者”。CareMultiplier™是覆盖CKD到ESKD全周期的肾脏疾病管理平台,在服务患者时,通过采集患者大数据,并利用一套预测分析模型对个体数据深入洞察。随后,平台将分析结果反馈给Strive Heath的社区护理团队(Kidney Heroes™),以便医生和护理团队共同为CKD患者创建个性化、整体性的护理方案。而护理方案的落地实施则由社区护理团队来完成。通过这种“线上+线下”的模式,来增加CKD患者在昂贵事件(如计划外急诊室就诊等)之前的干预,以达到CKD患者护理“降本提效”的作用。Strive Health 服务模式 图源:官网Chris Riopelle认为,美国肾脏科医生一天至少50%的时间花在行政事务上。因此,Strive Health模式旨在帮助医生优化工作效率、扩展服务范围。他将Sttive Health定位于肾脏科医生办公室的延伸,“肾脏科医生继续领导临床决策,我们提供数据和技术资源、行政支持、社区护理团队”。据悉,目前CareMultiplier™平台已有超过1500亿患者数据点,并允许合作的医疗提供者随时访问,对肾脏科医生而言,CareMultiplier™提升诊疗效率的工具。除了倚重数字化,社区护理团队(Kidney Heroes™)也是构成Strive Health护理模式的关键一环。Strive Health认为,对患者的护理是一项长期团队工作,6个月或者更长的时间内,患者的护理团队,由一名肾脏病医生和社区护理团队组成,前者是“中心”,对整个医疗模式的结果负责,后者是“延伸”,驱动患者的健康管理。其中,社区护理团队由Strive Health整合提供——由执业护士、营养师、药剂师、持牌临床社会工作者等组成。他们通过电话或上门服务,充分参与患者的健康护理,包括管理合并症、指导健康饮食、制定运动计划以及提供家庭透析服务等,以保障治疗方案落地质量。目前,Strive Health的自有护理团队员工超过500人。根据Strive Health官网数据,该服务模式运行后成效显著:整体样本护理成本降低至少20%,入院人数减少了42%,肾脏代替治疗最佳开始时间的次数提升67%,30天再入院率降低36%。市场模式:发展2B2C,构建生态能力截至2023年5月,Strive Health已管理全美30个州的80000肾病患者,其技术平台CareMultiplier™ 获得健康信息信任联盟(HITRUST)的认证。其病例管理和人口健康项目获得了美国国家质量保证委员会(NCQA)的认可。Strive Health能快速得到市场验证,得益于美国价值医疗的发展。美国健保制度中的ACO(“责任医疗组织”)是以初级保健医生为核心的医疗联合体,包括各级医院和康复等多种医疗机构。这类组织强调,“医院和社区以及保险计划整合服务”及“对于医疗质量的责任”,也就是说,在保证医疗服务达到一定质量标准的同时,节约医疗支出,节约的医疗费用越多,ACO们拿到的绩效奖励就越多。因此,对各类慢性病的主动管理能力是ACO们关键业务能力。尤其是对CKD的管理。根据Strive Health内部统计,2017年美国65岁以上人群中慢性肾病的患病率为38%,随着患者病情进展,终末期病人平均花费超过10万美元/年。这意味着,即使发展为终末期病人相对较少,但也会对组织绩效产生较大影响。图源:官网但此前,由于缺乏数字化诊疗工具,初级保健医生很难在CKD患者早期(4-5期前)介入干预。通过与大量的ACO合作,Strive Health快速的获得了用户。而这些用户数据,以及Strive Health的服务能力又能为医疗组织及相关从业者提供了大量的临床案例、数据,以及落地服务支持。“我们评估了几个潜在的合作伙伴,最终选择Strive Health,是因为它的模式最以患者和医疗提供者为中心”俄亥俄州辛辛那提市肾高血压中心的肾病学家和管理合伙人Tony Samaha博士说。目前,Strive Health的合作伙伴主要是四大类:公共卫生系统、医疗保险、肾病学家/医生团体、肾病医疗集团。由此,Strive Health具备在区域内整合肾脏病医疗资源的能力。支付模式:设置风险合同,管理危重病人在对风险较高的晚期CKD及ESKD患者的管理,2022年起,Strive Health采取与肾脏病学家组织共建KCEs(肾脏合同承包实体)申请参与CKCC(综合肾脏护理合同)。CKCC是2019年美国医疗保险和医疗补助服务中心(CSC)发布了针对终末期肾脏疾病新支付模式。其主要内容为,一、延缓CKD到ESKD的进程,二、支持患者过渡到透析,三、在移植过程中支持患者,四、护理患者移植后的健康。这是一套激励肾脏病专家及机构组织延缓危重患者病程,让终末期患者得到更好护理的支付方案。在具体的操作中,Strive Health负责管理这些KECs,对患者的总成本和护理质量负责,并将其数据能力、行政支持和服务能力开放给合作的医疗专家及机构组织,Strive Health与合作方共担风险,以及获得“因达到相同效果而节省医疗支出”的效益。目前,Strive Health已在德克萨斯、加利福尼亚、伊利诺伊、印第安纳等11个州经营KCE,管理超过25亿美元的医疗支出。国内慢性肾病管理数字医疗实践2023年初,中国疾控中心慢病中心、中国信息通信研究院联合发布了《关于公示第一批慢性病防治典型数字产品与服务征集与遴选结果的通知》,其中涉及慢性肾病管理的企业及产品较少。■ 森梅医疗成立于2018年,是一家致力于联合头部研究型医疗机构进行数字疗法创新研发的技术型企业,2019年发布了“肾脏病数字疗法应用平台(DTx-Clinical for Nephrology)”。根据此前的报道,平台已入组管理肾脏病和风湿免疫疾病患者数十万人,公司已在全国主要城市完成布局。融资情况:2020年获得天使轮融资,由“医联”领投,2021年获得千万级PreA轮融资,由长岭资本领投。■ 凯德尼医疗凯德尼医疗成立于2015年,为肾病患者提供慢性肾病全病程管理平台。通过旗下“肾上线”公众号和“掌上肾医”APP为患者提供肾病领域的专业知识和资讯并帮助患者对接合适的肾内科医生,以完成对患者肾病的长周期、全流程管理,目前已形成超100万的病友社区。同时,凯德尼探索构建肾病专业的HMO体系(Health Maintenance Organization),与众安保险、众惠保险、爱心人寿等多家保险机构合作,为特定地区、主动参保的用户提供全面的医疗服务体系。融资情况:2021年完成1亿元人民币的A+轮融资,由和玉资本领投,医渡科技、顺为资本、凯风创投等机构跟投。此前已完成4轮融资,但融资金额未披露。近期推荐声明:动脉网所刊载内容之知识产权为动脉网及相关权利人专属所有或持有。未经许可,禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。动脉网,未来医疗服务平台
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