KQ-2003

关注并星标CPHI制药在线 7月20日，精准生物递交的「普基仑赛注射液」的上市申请获CDE受理。普基仑赛（pCAR-19B）是精准生物自主研发的一款针对CD19阳性B细胞起源的恶性血液系统疾病而开发的CAR-T细胞免疫治疗产品。因对CAR结构进行了优化，同时采用更为安全的基因转导载体系统，普基仑赛具有潜在更好的有效性和安全性。 已公布的普基仑赛治疗儿童、青少年复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）的1期临床数据显示：9例入组患者均获得完全缓解(CR），总体缓解率达100%，且首次达到完全缓解（CR）的患者微小残留病变（MRD）也均为阴性；无剂量限制性毒性（DLT）和治疗相关死亡事件发生，总体安全性和耐受性良好。 2023年11月，pCAR-19B被CDE纳入拟突破性治疗品种，用于治疗3～21岁患有CD19阳性复发难治性急性淋巴细胞白血病。2024年6月底，pCAR-19B被CDE纳入优先审评，用于治疗3～21岁CD19阳性的复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病。此次pCAR-19B申报的适应症大概率就是3～21岁患有CD19阳性复发难治性急性淋巴细胞白血病。 此外，pCAR-19B还被开发用于治疗22-70岁CD19阳性复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病。 CD19靶向CAR-T疗法赛道拥挤 CD19是CAR-T疗法的热门靶点。据不完全统计，目前全球监管机构已批准了6款CD19靶向CAR-T疗法，详见下表。这些疗法均被批准用于治疗恶性血液肿瘤，但仅Kymriah适应症覆盖儿童和成人复发或难治性B-ALL，这意味着pCAR-19B在3～21岁CD19阳性复发难治性ALL适应症的竞争并不十分激烈。 从研发企业看，已获批的CD19靶向CAR-T疗法绝大多数被大型跨国药企（MNC）持有，其中吉利德占据两款。我国药企在CAR-T疗法领域进展较慢，仅一款全自主知识产权的CD19靶向CAR-T疗法获批上市。 市场表现上，Yescarta表现最佳，2023年销售额达15亿美元。Kymriah次之，2023年销售额达5.08亿美元，不过其销售额从2022年开始下滑。Tecartus排第三，2023年销售额略高于Breyanzi（3.7亿美元 Vs 3.64亿美元），不过Breyanzi增幅明显。倍诺达排名第五，2023年销售额大约为1.74亿元。 在研CD19靶向CAR-T疗法进展，两款已申请上市 目前全球还有多款在研CD19靶向CAR-T疗法，详见下表。这些在研疗法中部分药物作用靶点不仅仅局限于CD19 ，还涉及BCMA、CD20等。而且，适应症也愈发广泛，除了恶性血液肿瘤，还包括多种自身免疫性疾病。 研发进度上，obecabtagene autoleucel（Obe-cel）和普基仑赛进展相对较快，已申请上市。其中Obe-cel是Autolus Therapeutics开发的一种可快速解离CD19结合域的自体CD19 CAR-T，其独特之处在于设计的嵌合抗原受体在与CD19结合后具有较快的解离速度，能够尽量减少T细胞的过度激活，在降低毒副作用的同时，不易发生T细胞耗竭，提高CAR-T疗法的持久性。2024年5月，FDA受理Obe-cel治疗复发/难治性B-ALL成人患者的生物制品许可申请。 CAR039、GC007G和ssCART-19处于2期临床，其中C-CAR039是新型第二代4-1BB双靶点CAR-T产品，具有经优化的双特异性抗原结合结构域，可同时作用于CD19和CD20双靶点，可以在体内持续清除CD19/CD20单阳性或双阳性肿瘤细胞。2023 ASH上公布的C-CAR039治疗复发或难治性（R/R）B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）的临床试验数据显示：在可评价的R/R NHL患者中，中位随访时间30.0个月，总缓解率为91.5%，完全缓解率为85.1%。 GC007g是亘喜生物旗下的一款靶向CD19的供者来源异基因CAR-T细胞疗法，用于治疗接受过同种异体干细胞移植后复发的B-ALL患者群体。在1期临床试验中，GC007g在有效性及安全性方面都取得了令人鼓舞的数据。 ssCART-19是优卡迪生物开发的第四代CAR-T产品，可同时表达CAR结构和IL-6沉默元件，可显著降低IL-6因子的释放水平，从而进一步降低单核细胞活化和促炎细胞因子的释放，从预防层面来减轻严重细胞因子释放综合征（CRS）和严重免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）的发生率，从而提高CAR-T的用药安全性。2024年5月，ssCART-19被CDE纳入突破性治疗品种，用于治疗R/R ALL。 2024 EHA上公布的ssCART-19治疗R/R B-ALL的多中心1/2期临床试验数据显示：与cCART-19组ORR相比，ssCART-19组ORR较高，为91.49%（Vs 85%）。且ssCART-19组中位OS、中位PFS及6个月时PFS均显著高于cCART-19组。此外，ssCART-19组安全性明显优于cCART-19组，ssCART-19组AE的严重性、3级及以上AE的发生率低于cCART-19组。 CABA-201、YTB-323、KYV-101等处于1/2期临床，其中CABA-201是一款含有4-1BB共刺激域的CD19靶向CAR-T疗法，其CD19 binder由驯鹿生物独家授权。YTB323是诺华基于T-Charge平台所开发的靶向CD19的CAR-T细胞疗法，临床前研究显示：相比传统生产的CAR-T细胞，YTB323在更低的剂量下表现出增强的体内扩增和抗肿瘤活性。在治疗R/R DLBCL?的1期临床试验中，YTB323达到75%的完全缓解率。KQ-2003是一款从源头自主研发的新一代增强型双靶CAR-T产品，能同时靶向BCMA和CD19两个靶点。2024年3月，KQ-2003在国内获批临床，成为全球首款用于治疗POEMS综合征的CAR-T细胞疗法。 MC-1-50、GC012F处于1期临床，其中MC-1-50是精准生物自主研发的第二代靶向CD19的CAR-T细胞疗法，是一种新型更快、更有效的CAR-T制备方案，可以实现更低剂量、更小副作用、更持久的CAR-T产品。GC012F是一款基于亘喜生物专有的FasTCAR技术平台开发的BCMA/CD19双靶点自体CAR-T细胞疗法，有望变革性地为癌症和自身免疫性疾病治疗带来快速、深入且持久的效果，并具备差异化的安全性优势。        总结 作为CAR-T疗法的热门靶点，CD19靶点竞争激烈，获批产品数量达6款，2款已申请上市，超10款进入临床试验阶段。然而，目前CD19靶向CAR-T疗法市场几乎全被MNC占据，原研国产CD19靶向CAR-T疗法仅1款，且还仅在国内获批上市。在研疗法中，我国药企多有布局，但大多处于1、2期临床，距离未来获批上市还有很长的路要走。而且，我国药企开发的CD19靶向CAR-T疗法大多针对恶性血液肿瘤，这很容易造成适应症扎堆情况。国外药企在开发CD19靶向CAR-T疗法时适应症已开始往自身免疫性疾病方面布局，这值得我国药企借鉴。 END 【智药研习社直播预告】 来源：CPHI制药在线 声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。 投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~

「  本文共：15条资讯，阅读时长约：3分钟 」今日头条礼邦肾病创新药获孤儿药资格。礼邦医药创新药物AP303获FDA授予孤儿药资格，用于治疗常染色体显性多囊肾病（ADPKD）。这是最常见的单基因肾病，也是全球导致成人终末期肾病的主要原因之一。在临床前ADPKD小鼠模型研究中，AP303已显示出提高肾脏存活率的潜力。目前该新药已完成用于健康受试者的首次人体试验，即将开展针对ADPKD的Ⅱ期临床研究。国内药讯1.AZ降血压新药启动Ⅲ期临床。阿斯利康新型醛固酮合成酶抑制剂（ASI）baxdrostat在中国登记启动一项国际（含中国）Ⅲ期临床，拟评估用于治疗接受两种或两种以上药物治疗且未受控制的亚洲高血压受试者（包括难治性高血压受试者）的有效性和安全性。该项试验中国部分由上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光博士担任主要研究者。去年1月，阿斯利康通过收购CinCor Pharma获得了这款新药。2.信达两款新药拟纳入突破性治疗品种。信达生物CTLA-4单抗IBI310及PD-1抑制剂信迪利单抗两款产品获CDE拟纳入突破性治疗品种，适应症为：“IBI310联合信迪利单抗用于可切除的高微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复基因缺陷型（dMMR）结肠癌的新辅助治疗”。值得一提的是，该组合疗法针对上述适应症刚启动一项III期临床（Neoshot），目前已完成首例受试者给药。3.海思科镇痛新药获批新IND。海思科1类化药HSK16149胶囊获国家药监局临床试验默示许可，拟开发治疗中枢神经病理性疼痛。HSK16149是一种电压门控钙离子通道类新型镇痛药，可与钙离子通道α2δ亚受体结合，具备高靶点选择性、强效镇痛、长效镇痛、中枢副作用小等特点。目前该新药用于治疗糖尿病周围神经痛、以及带状疱疹后遗神经痛的两个NDA申请均在接受CDE监管审查。4.三迭纪又一款新药获批IND。三迭纪2.2类化药D23（布地奈德迟释片）获国家药监局临床许可，拟开发用于降低有快速疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）成人患者的蛋白尿，一般为尿蛋白/肌酐比值（UPCR）≥1.5g/g。这是一款改良型新药，采用三迭纪的熔融挤出沉积工艺，并基于3D微结构调释平台开发。目前，该公司已有5款3D打印药物获批临床。5.科弈双靶点CAR-T获批新IND。科弈药业1类生物制品“KQ-2003自体嵌合抗原受体T细胞注射液”获国家药监局临床试验默示许可，拟开发用于治疗复发/难治性POEMS综合征。KQ-2003能同时靶向B细胞成熟抗原（BCMA）和CD19两个治疗靶点。去年8月，该新药已获批开展Ⅰ期临床，评估用于四线及以上治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（MM）的安全性与初步疗效。国际药讯1.AZ罕见病新药获FDA批准上市。阿斯利康“first-in-class”口服补体因子D抑制剂Voydeya（danicopan）获FDA批准上市，联合标准疗法补体因子C5抑制剂Ultomiris（ravulizumab）或Soliris（eculizumab）辅助治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）成人患者的血管外溶血（EVH）状况。在III期ALPHA临床中，Voydeya联合治疗与标准疗法相比，患者第12周时血红蛋白水平的最小二乘均值（LSM）相对于基线的变化显著增加（2.94 g/dL vs 0.50 g/dL，p<0.0001）。2.卫材/渤健Aβ抗体在美报sBLA。卫材/渤健Aβ抗体仑卡奈单抗（Lecanemab，Leqembi）静脉注射（IV）剂型向FDA递交补充上市申请（sBLA），用于维持治疗早期阿尔茨海默病（AD）患者。在Clarity AD（Study 301）研究中，lecanemab较安慰剂使患者的临床痴呆症评分总表（CDR-SB）分数下降了27%；轻度认知障碍-日常生活能力量表评分（ADCSMCI-ADL）也下降了37%。此外，仑卡奈单抗皮下注射（SC）剂型也即将提交用于维持治疗AD的BLA申请。3.罗氏gMG新药达Ⅲ期主要终点。罗氏宣布其IL-6R抗体Enspryng治疗全身型重症肌无力（gMG）的Ⅲ期临床LUMINSCE达到主要终点，但临床获益程度未达到预期。此外，药物安全性与Enspryng在治疗视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）中的安全性一致。详细结果将公布于4月15日在科罗拉多州丹佛市举行的美国神经病学学会（AAN）2024年年会上。NMOSD是该药的第一适应症。4.癌症TCR-T见刊《柳叶刀》。Adaptimmune公司靶向MAGE-A4的TCR-T疗法afami-cel治疗滑膜肉瘤和粘液样圆细胞脂肪肉瘤的Ⅱ期临床SPEARHEAD-1积极结果发表于《柳叶刀》上。中位随访为32.6个月时，滑膜肉瘤患者的ORR为39%，粘液样圆细胞脂肪肉瘤患者的ORR为25%。此前，FDA已授予其治疗软组织肉瘤的孤儿药资格和治疗滑膜肉瘤的再生医学先进疗法认定，并将其针对晚期滑膜肉瘤的上市申请纳入优先审评。5.长效GLP-2激动剂Ⅱ期临床积极。Ironwood公司GLP-2激动剂apraglutide治疗类固醇难治性胃肠道急性移植物抗宿主病（SR GI aGVHD）患者的Ⅱ期探索性研究STARGAZE结果积极。患者在标准治疗的基础上接受一周一次的apraglutide治疗，大多数患者在第28天实现下消化道应答，疗效维持长达56天，且药物安全性和耐受性良好。详细结果将在医学大会上发布。6.自免病CAR-T硬化症研究见刊。Kyverna公司靶向CD19的自体CAR-T产品KYV-101在《Med》杂志上发表其用于治疗进展期多发性硬化症（MS）的临床研究积极数据。KYV-101旨在深度诱导血液循环和组织，实现B细胞完全耗竭，对B细胞驱动的自身免疫性疾病具有治疗潜力。研究结果显示，药物总体安全性可控，未观察到早期神经毒性的临床症状。今年1月，该新药已获得FDA授予治疗MS的快速通道资格。医药热点1.吕凌任徐州医科大学附属医院党委书记。3月27日下午，徐州医科大学附属医院召开干部大会，宣布徐州医科大学党委关于医院干部任免决定：吕凌同志任附属医院党委书记，王远清同志任附属医院党委副书记，王人颢同志因年龄原因不再担任附属医院党委书记职务。公开信息显示，吕凌，主任医师，教授，博士生导师，专业主攻方向为：移植免疫与再生修复的转化研究。此前，吕凌任徐州医科大学党委常委、副校长。2.FDA紧急一级召回一款心脏泵。当地时间3月30日，FDA要求强生子公司Abiomed召回旗下Impella系列介入心脏泵，召回等级为最严重的一级召回。据悉，心脏泵能够在医疗过程中或严重心脏病发作后对心室中的血液泵送提供短期支持。FDA表示，召回这款心脏泵的原因是，其泵导管在手术过程中可能会刺穿心脏左心室壁并导致严重的不良后果，包括左心室穿孔、离壁破裂、高血压供血不足以及死亡。数据显示，该产品已导致129人重伤，其中49人死亡。3.伦敦两家生育中心冻卵爆出丑闻。据英国《每日邮报》3月30日报道，因在冷冻过程中出现错误导致大量卵子无法存活，英国人工受精与胚胎学管理局（HFEA）已吊销霍默顿生育中心的运营许可，并对其存在的问题进行调查。霍默顿生育中心还因涉嫌瞒报事故正接受英国警方的调查。据悉，卵子冷冻是试管婴儿手术的重要组成部分，该手术在英国平均价格约为4000英镑，卵子后续的存储费用平均每年在15至350英镑之间。评审动态  1. CDE新药受理情况（04月01日) 2. FDA新药获批情况（北美03月29日）股市资讯上个交易日 A 股医药板块 +1.83%涨幅前三     跌幅前三仟源医药+20.00%  景峰医药 -9.92%康华生物+12.36%  *ST 太安 -4.84%瑞普生物+10.81%  ST 南卫 -3.81%【泰恩康】收到国家药品监督管理局签发的米诺地尔搽剂境内生产药品注册上市许可申请《受理通知书》。【透景生命】子公司取得江西省药品监督管理局颁发的8项医疗器械注册证，包括“抗缪勒氏管激素测定试剂盒(流式荧光发光法)、抗磷脂酶A2受体抗体测定试剂盒(流式荧光发光法)、抗缪勒氏管激素测定试剂盒(化学发光免疫分析法)、涎液化糖链抗原-6测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)、胃泌素17测定试剂盒(流式荧光发光法)、脂联素测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)、胃泌素17测定试剂盒(化学发光免疫分析法)、特异性生长因子测定试剂盒(化学法)”。【新产业】公司发明侧吸组件收到国家知识产权局颁发的《发明专利证书》;公司发明的样本分析仪收到日本特许厅颁发的《发明专利证书》。- The End -戳“阅读原文”，了解更多医药研发及股市资讯。