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项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的临床试验Efficacy and Safety of Allisartan Isoproxil/Amlodipine in Patients With Essential Hypertension Uncontrolled With Amlodipine or Allisartan Isoproxil: A Phase III, Multicenter, Randomized, Double-blind, Parallel-controlled, 52-week Clinical Study
The main objective of the study will be to assess the efficacy and safety of Allisartan Isoproxil/Amlodipine (240 mg/5 mg) in patients with mild to moderate essential hypertension uncontrolled after 4-week treatment with Amlodipine besylate(5 mg) or Allisartan Isoproxil (240 mg).
评价阿利沙坦酯氨氯地平片在单药治疗不能有效控制血压的原发性高血压患者中有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照的Ⅲ期临床研究
评价阿利沙坦酯氨氯地平片在单药治疗4周后血压不能有效控制的原发性高血压患者的有效性和安全性。
阿利沙坦酯氨氯地平片与阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药的生物等效性研究
在空腹条件下健康成年受试者分别单次口服阿利沙坦酯氨氯地平片(240mg/5mg)与阿利沙坦酯(240mg)联合苯磺酸氨氯地平片(5mg),评价阿利沙坦酯氨氯地平片和阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药的生物等效性,观察阿利沙坦酯氨氯地平片以及阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药在健康受试者中的安全性。
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的临床结果
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的转化医学
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的专利(医药)
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项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的新闻(医药)真正的强者从不抱怨环境。
今年6月份以来,信立泰在医药股“万马齐喑”的背景下异军突起,成为为数不多实现股价逆势上涨的医药股,尤其是8月26日宣布以总交易金额近10.35亿元,引进尧唐生物PCSK9碱基编辑药物YOLT-101后,股价从27.82元/股,快速上涨至最高33.03元/股。
回顾过往,短短四年时间,信立泰已实现成功转型。
最难的时刻已经过去
1998年3月,赛诺菲和BMS联合研发的一款抗血凝药物——氯吡格雷(商品名:波立维)在美国获批上市,用于治疗心血管疾病。这款全球畅销药上市不到五年,就创下了100亿美元的销售额。
也就在同一年,信立泰成立。
2000年,信立泰的氯吡格雷仿制药“泰嘉”在原研药之前抢先在国内获批上市,凭借疗效确定且价格低的优势,上市后迅速占领了各大小医院,而2001年才姗姗来迟的原研药波立维已经失去了市场主导地位。
当时,泰嘉和原研药波立维一样都获得了12年的市场独占期,直到2012年才有第二款仿制药上市。凭借先发优势和独占优势,泰嘉为信立泰提供了源源不断的现金流。2013年,泰嘉的年销售额突破15亿元,占公司当年总营收的64.46%,2018年甚至达到了约32亿元,占到总营收的近七成。
然而,在2019年9月的全国集采中,赛诺菲爆冷给出了2.54元的全场最低价,国内同类药物也都报出了3元以下的价格,而信立泰的报价3.13元成了全场最高价,导致丢标出局。次年,泰嘉销售额同比下降59.97%,信立泰的营业收入同比下滑38.74%,净利润下跌91.49%。
之后,信立泰清醒地意识到,中国药企以仿制药暴利赚钱的时代已经过去,必须下定决心转型创新药。
于是从2020年开始,信立泰陆续开始打包出售各种低端仿制药项目,盐酸达泊西汀、盐酸厄洛替尼、利伐沙班、甲磺酸伊马替尼统统变卖,其中甚至不乏刚刚获批上市不到一个月就着急卖掉的产品。与此同时,信立泰通过引进战略投资者、非公开发行股票、抛售股权等手段,短短两年就募集了超40亿元资金。
转型创新药的同时,在仿制药方面,信立泰选择主动拥抱集采。2020年“光脚产品”地氯雷他定、匹伐他汀替格瑞洛等中标第三批集采,2021年替格瑞洛中标第四批集采,头孢呋辛中标第五批集采,2022年头孢吡肟中标第七批集采……九次国采,信立泰中标产品超过12个。其中,头孢呋辛借助中标带量采购的机遇,市场渗透率大幅提升,销售额从2020年的0.1亿元,增长至2023年的2.3亿元。
在经历多轮、多省份的集采后,信立泰的仿制药收入逐渐趋于稳定,为公司带来持续稳定的现金流。同时,信立泰的营收结构也逐渐改变,从以仿制药为主,到创新药、仿制药各占半壁江山,再到创新药成为最主要的增长来源,信立泰已走出最艰难的时刻。
创新药商业化渐入佳境
在确立创新药发展方向后,信立泰开始加速转型创新药,布局化学药、生物医药、医疗器械三条创新主线。2024年上半年,实现营收20.43亿元,同比增长21.28%,归母净利润3.44亿元,同比增长1.92%,扣非净利润3.34亿元,同比增长10.26%。
产品收入结构上,创新药比例大幅提升。
主力创新药阿利沙坦酯片(信立坦,引进自艾力斯)是唯一由国内自主研发、拥有自主知识产权的血管紧张素II受体拮抗剂类降压药物,2013年获批上市,制剂专利保护期到2028年。
2017年完成医保准入后,信立坦保持较快放量态势,2021年销售额突破10亿元,同比增长59.19%,并完成医保谈判续约。但由于医保谈判降价29.30%,且院内市场受疫情影响缘故,2022年信立坦销售收入明显下滑。随着疫情影响因素消退,信立坦开启了新一轮的快速增长,市场占有率不断提升,2023年及2024年上半年,分别实现了14.6%及超20%的增长速度。
2023年6月获批的恩那度司他片(商品名:恩那罗)是一种抗肾性贫血口服小分子HIF-PHI抑制剂,用于治疗非透析成人慢性肾病(CKD)患者的贫血治疗,是国内第二个也是首个国产上市的HIF-PHI抑制剂。
全球首个获批上市的HIF-PHI抑制剂是阿斯利康的罗沙司他,2023年在中国销售收入20.7亿人民币,同比增长36%。与罗沙司他相比,恩那度司他在疗效、安全性以及依从性方面都具有明显优势。2023年12月,恩那度司他通过谈判进入医保目录,随着后续医院准入工作的持续深入推进,以及临床数据的丰富,有望成为信立泰新的业绩增长动力来源。
2024年上半年,信立泰创新产品管线迎来重大进展,两款创新药阿利沙坦酯氨氯地平片(商品名:复立坦)和苯甲酸福格列汀片(商品名:信立汀)先后获批上市。
阿利沙坦酯氨氯地平片是国产原研ARB/CCB类复方制剂,用于治疗原发性高血压,其组分经典,可靠性高,可与信立坦在多渠道、医院、科室、医生和患者等方面形成战略协同。
苯甲酸福格列汀片是国产创新DPP-4抑制剂,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制,具有口服吸收迅速、作用持久、选择性高、安全性良好等特点。
随着获批创新药的销量和数量逐渐增加,信立泰的业绩主要驱动力从仿制药向创新药转变。2023年,创新药收入占制剂收入的比例43%,预计2024年创新药收入占比将首次超过仿制药,2026年时创新药的收入占比将达到74%。
创新药收入占比提高,也让信立泰的销售毛利率得到提升,2024年上半年,毛利率达到71.13%,较2023年提高2.55个百分点。
在研管线喜讯频传
创新药商业化的成功,离不开研发方面的持续投入。2021年—2023年,信立泰研发投入分别为6.91亿元、9.17亿元、10.47亿元,2024年上半年,研发投入4.6亿元,占总营收的比例达到22.5%。
经过多年在创新领域的积累,信立泰逐步进入收获期,截至2024年6月,主要在研项目91项,包括化学药60项(含创新项目52个),生物药19项(含创新项目13个),医疗器械领域12项。
创新药方面,4个处于上市申请阶段,3个进入临床III期,6个处于临床II期,4个处于临床I期,还有5个处于IND或计划申报IND阶段,形成了明确的短期、中期、长期梯队。
图1 主要在研项目进展情况
图片来源:信立泰2024年半年报
在管线布局方面,信立泰主要深耕慢病领域,拥有了一系列具有竞争优势的在研产品,此外积极向骨科、自免、精神类、肿瘤类等疾病领域不断探索。
其中,S086为血管紧张素II受体-脑啡肽酶双重抑制剂,目标适应症为高血压和慢性心衰,是全球第二个进入临床的ARNi类小分子化学药物。其高血压适应症已于2023年7月递交NDA,预计2024年底到2025年初获批。作为对比,全球首款ARNi是诺华的诺欣妥,2023年全球销售收入已达到60.4亿美元,是全球最畅销的药物之一。
SAL003是一款PCSK9抑制剂单抗,是一种全新机制的降血脂药物,对应的市场规模近百亿元。目前国内共有三款获批上市的PCSK9单抗,分别是安进的依洛尤单抗、赛诺菲的阿利西尤单抗以及信达生物的托莱西单抗。信立泰的SAL003已处于临床III期阶段,预计2025年申报上市。
JK07为信立泰第一个中美双报的创新生物药,是神经调节蛋白1(NRG1)融合抗HER3抗体的融合蛋白,用于治疗心衰。由于其独特的机制在治疗心衰上具有改变格局的潜力,被认为是信立泰最具想象力的研发管线,目前JK07已经启动关于HFrEF、HFpEF两个适应症的国际多中心II期临床试验。
在前沿技术探索方面,信立泰也是动作频频,在大力推进小核酸和其他创新技术平台建设的同时,近期又与尧唐生物达成合作,布局碱基编辑药物。
结语
整体而言,信立泰已逐渐摆脱对仿制药的依赖,创新药成为公司发展的主要增长动力。未来几年,还将迎来新产品上市的高峰期,其持续盈利能力也将变得更加强大。
参考资料
1.信立泰年报、季报
2.《国产慢病新药龙头的价值再探讨》,华创证券
3.《信立泰:心血管慢病龙头企业,迎来创新管线收获期》,德邦医药
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精彩内容
高血压作为常见的慢性病之一,相关用药市场备受关注。米内网数据显示,内服高血压化药在2024年一季度中国零售药店终端销售规模同比有所下滑。TOP20中,苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、苯磺酸左氨氯地平片位居前三,施慧达、石药、华润双鹤等7大国产品牌突围。今年以来,口服高血压化药已有55个品种(225个受理号)报产在审,11款新药(22个受理号)获批临床。
口服高血压化药三大品类销售火热,诺华领跑
近年中国零售药店终端内服高血压化药销售情况(单位:亿元)
来源:米内网格局数据库
米内网数据显示,内服高血压化药在近年中国零售药店终端(城市实体药店+网上药店)市场规模均超过170亿元,2024年一季度同比有所下滑。其中,城市实体药店是主要销售渠道,网上药店则持续增长。2024年一季度中国零售药店终端内服高血压化药TOP3小类
来源:米内网格局数据库
从治疗小类来看,钙通道阻滞剂、高血压复方制剂、作用于肾素-血管紧张素系统的药物位居前三,合计市场份额占比超过80%。其中,高血压复方制剂保持快速增长,已成为第二畅销小类。
2024年一季度中国零售药店终端内服高血压化药TOP5集团来源:米内网格局数据库
从集团TOP20来看,诺华集团、拜耳、晖致、施慧达药业集团、阿斯利康位居前五。从增速来看,诺华集团、石药集团、信立泰、华海药业、正大制药5家均有双位数增速。
TOP20出炉!10个产品销售过亿,施慧达、华润双鹤7大国产品牌突围
2024年一季度中国零售药店终端内服高血压化药产品TOP20(单位:亿元)来源:米内网格局数据库注:销售额低于1亿元用*表示
产品TOP20中,有10个销售额均超过1亿元,苯磺酸氨氯地平片继续位居“销冠”宝座,是唯一一个超5亿元的产品。高血压复方制剂沙库巴曲缬沙坦钠片凭借58.63%的增速跻身前五,也是TOP20中增速最快的产品。
2个独家产品,分别是复方利血平氨苯蝶啶片(华润双鹤药业)、马来酸左氨氯地平片(石药欧意药业)。
2024年一季度中国零售药店终端内服高血压化药品牌TOP20(单位:亿元)来源:米内网格局数据库注:销售额低于1亿元用*表示
品牌TOP20中,外资品牌占据头部位置;7个国产品牌上榜,数量与2023年相比增加1个,施慧达药业集团(吉林)的苯磺酸左氨氯地平片在前三之列,深圳信立泰药业的阿利沙坦酯片是增速最快的国产品牌,江西制药的苯磺酸氨氯地平片则是新上榜。
从数量来看,诺华最多,有4个;阿斯利康有3个上榜。
近年中国零售药店终端苯磺酸氨氯地平片季度销售情况(单位:万元)来源:米内网格局数据库
苯磺酸氨氯地平片是一种二氢吡啶类钙拮抗剂,可用于治疗高血压,缓解心绞痛症状,可治疗血管痉挛型心绞痛。米内网数据显示,苯磺酸氨氯地平片在近年中国零售药店终端是20亿元级别的重磅产品,2024年一季度销售额超过5亿元,是产品TOP20中竞争最激烈的品种,在销企业数超过60家,辉瑞的市场份额最大,其次是江西制药和华润赛科药业,分别位居第二、三位。
近年中国零售药店终端阿利沙坦酯片季度销售情况(单位:万元)来源:米内网格局数据库
阿利沙坦酯片是唯一由国内自主研发、拥有自主知识产权(1.1类新药)的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药物,用于轻、中度原发性高血压的治疗。米内网数据显示,阿利沙坦酯片在近年中国零售药店终端销售规模快速扩容,2024年一季度同比增长超过20%。信立泰在年报中指出,阿利沙坦酯片在上市以来开展多项高血压领域的临床研究,为市场推广提供更多循证医学证据。此外,还以阿利沙坦酯为基础,布局1类新药S086(高血压、慢性心衰适应症)、首个国产ARB/CCB类2类复方制剂SAL0107等,这些产品上市后将有针对性地覆盖不同细分市场领域,满足更多未被满足的临床需求。
新品大爆发,京新、康恩贝……同日报产,石药、信立泰超10款新药亮眼
9月25日,CDE官网显示,桂林华信制药的培哚普利氨氯地平片(Ⅲ)、浙江京新药业的苯磺酸氨氯地平口崩片、杭州康恩贝制药的替米沙坦氨氯地平片(Ⅱ)、石家庄四药的甲磺酸多沙唑嗪缓释片等多款口服高血压化药同日报产在审。在此之前,石药集团发布公告,集团开发的缬沙坦马来酸左氨氯地平片获批临床,该产品是全球首款获批临床的由缬沙坦和马来酸左氨氯地平组成的新复方制剂。
今年以来口服高血压化药新药临床获批情况来源:米内网中国申报进度(MED)数据库
今年以来,口服高血压化药已有55个品种(225个受理号)报产在审,包括2款新药,分别是上药信谊药厂的1类新药苹果酸司妥吉仑片和四川奥邦古得药业的2.2类新药盐酸普萘洛尔滴剂。此外,有11款新药(22个受理号)获批临床,其中,深圳信立泰药业的SAL0120片、北京康蒂尼药业的F230片、原研药港生命科学研究(辽宁)的MT-1207片、石家庄四药的SYN045片均为1类新药。
资料来源:米内网数据库、公司公告注:米内网《中国城市实体药店药品终端竞争格局》,统计范围是:全国地级及以上城市实体药店,不含县乡村药店;《中国网上药店药品终端竞争格局》,统计范围是:全国网上药店所有药品数据,包括天猫、京东等第三方平台及私域平台上所有网上药店药品数据;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。如有疏漏,欢迎指正!
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近日,信立泰超10亿元引进PCSK9碱基编辑药物,加码降脂药市场。2024年半年报显示,公司营业收入20.43亿元(+21.28%),扣非净利润3.34亿元(+8.46%),研发投入4.60亿元。目前信立泰已有4款新药获批上市,苯甲酸福格列汀片、阿利沙坦酯氨氯地平片冲击2024国谈;15款新药处于申报临床及以上阶段,其中5款处于NDA或Ⅲ期临床阶段,上市可期。
超10亿元引进碱基编辑新药,紧盯225亿市场
8月26日,信立泰公告称,拟与尧唐生物签订协议,获得后者拥有的在研PCSK9靶点的碱基编辑药物YOLT-101于中国大陆区域的独家许可权益,包括但不限于研发、注册、生产、商业化销售等,总交易金额近10.35亿元。
YOLT-101为尧唐生物自主研发的靶向PCSK9的碱基编辑药物,目前拟开发的适应症包括家族性高胆固醇血症等,该药尚处于临床前研究阶段。已有的临床前数据显示,在非人灵长类动物模型中,YOLT-101实现了一次给药长达近两年的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)大幅度降低。
目前国内降胆固醇药物主要包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂及其他降脂药。米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场(统计范围详见本文末)血脂调节剂销售额超过225亿元。
中国三大终端六大市场血脂调节剂销售情况(单位:万元)来源:米内网格局数据库
PCSK9是一种新型的降脂药,为降血脂治疗提供了新选择,已成为兵家必争之靶点。目前国内已有4款PCSK9抑制剂获批上市,包括3款PCSK9单抗依洛尤单抗(安进)、阿利西尤单抗(赛诺菲)、托莱西单抗(信达生物),以及PCSK9小干扰RNA英克司兰(诺华)。
在降血脂领域,信立泰已有一款仿制药匹伐他汀钙片获批上市,为国内首家过评且中标第三批国家集采。
针对PCSK9靶点,信立泰耕耘已久。2019年,信立泰的1类新药SAL092片(小分子PCSK9抑制剂)、重组全人源抗PCSK9单克隆抗体注射液相继申报IND。其中,SAL092片已获批临床,但尚未启动临床试验;重组全人源抗PCSK9单克隆抗体注射液已处于Ⅲ期临床研究阶段。
降压1类新药增逾20%,2款新药备战国谈
8月26日,信立泰发布2024年半年报,公司实现营业收入20.43亿元,同比增长21.28%;归母净利润3.44亿元,同比增长1.92%;扣非净利润3.34亿元,同比增长8.46%。公司表示,营业收入变化主要由于本期创新产品和头孢类制剂产品销量增长较多。
报告期内,公司创新产品的营收贡献进一步增强,占比提升。1类创新药阿利沙坦酯片(商品名:信立坦)实现新一轮的快速增长,市场占有率不断提升,同比增长超20%;开拓销售渠道,基层市场和零售等终端的销售占比进一步提升。创新药恩那度司他片(商品名:恩那罗)于2023年12月通过谈判进入医保目录后,持续深入推进医院的准入工作,放量可期。
上半年,信立泰研发投入4.60亿元,占营收比重22.51%。公司创新产品管线迎来重大进展,2.3类改良型新药阿利沙坦酯氨氯地平片(商品名:复立坦)、1类创新药苯甲酸福格列汀片(商品名:信立汀)先后获批上市。
苯甲酸福格列汀片是一种二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。米内网数据显示,近年来DPP-4抑制剂国内市场持续扩容,2023年在中国三大终端六大市场销售额突破50亿元,同比增长8.26%。国内已有3款创新DPP-4抑制剂获批上市,包括恒瑞医药的磷酸瑞格列汀片、海思科的考格列汀片、信立泰的苯甲酸福格列汀片。
中国三大终端六大市场DPP-4抑制剂销售情况(单位:万元)来源:米内网格局数据库
阿利沙坦酯氨氯地平片为国产原研ARB/CCB类复方制剂,用于治疗原发性高血压,与公司已上市的1类创新药ARB信立坦在多渠道、医院、科室、医生和患者等方面形成战略协同。米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场高血压用药销售额超过640亿元,钙通道阻滞剂(CCB)、高血压复方制剂合计市场份额超过60%。
苯甲酸福格列汀片、阿利沙坦酯氨氯地平片已通过2024国家医保目录调整初审,有望通过谈判进入国家医保目录,实现“当年上市当年入保”。
12款1类新药在研,5款新药上市可期
主力品种泰嘉集采后,信立泰加快创新转型步伐,收获了1类创新药苯甲酸福格列汀片(商品名:信立汀)、恩那度司他片(商品名:恩那罗)及2.3类改良型新药阿利沙坦酯氨氯地平片(商品名:复立坦),创新产品线进一步丰富。
信立泰坚持开发具有临床价值的创新、优质产品,满足未被满足的临床需求。除已获批上市的新药外,信立泰有15款新药(12款1类新药)处于申报临床及以上研究阶段,涵盖降压、心衰、抗凝、代谢、肾病、骨科、抗肿瘤等疾病治疗领域。
信立泰主要在研新药
15款新药中,沙库巴曲阿利沙坦钙片、阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片、注射用特立帕肽已提交上市申请;SAL0130、重组全人源抗PCSK9单克隆抗体注射液(SAL003)已处于Ⅲ期临床研究阶段,上市可期!
米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场心脑血管系统药物销售额超过1300亿元。信立泰聚焦心脑血管(降压、心衰、抗凝、降脂、卒中等)领域,已布局了一系列具有竞争优势的在研产品,将逐步进入上市收获期,形成短期、中期、长期梯队。
沙库巴曲阿利沙坦钙片是一种血管紧张素Ⅱ受体-脑啡肽酶双重抑制剂(ARNi),是全球第二个进入临床的ARNi类小分子化学药物,目标适应症为高血压和慢性心衰。其中,慢性心衰适应症正处于Ⅲ期临床研究阶段,高血压适应症于2023年7月提交注册申请,已向CDE提交发补资料,获批在即。
资料来源:米内网数据库、公司公告注:米内网《中国三大终端六大市场药品竞争格局》,统计范围是:城市公立医院和县级公立医院、城市社区中心和乡镇卫生院、城市实体药店和网上药店,不含民营医院、私人诊所、村卫生室,不含县乡村药店;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。
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