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精彩内容 南京的九月阳光明媚，天高云淡。日前，第十一届中国中西医结合血管病学大会在金陵召开，作为大会分论坛之一，以“数智引领 价值重构”为主题的2024全国慢病管理零售论坛也顺利落下帷幕。 此次论坛由南京医药国药公司总经理茅勇主持，邀请了行业内知名专家、学者、资深从业人员等，从学术、政策、行业、实践等多方面设立演讲内容，聚焦慢病市场的热点话题，分享慢病管理经验和研究成果，帮助连锁重新定位药店在慢病管理事业的地位，重构药学服务价值。 衡水以岭药业有限公司董事长 、石家庄以岭药业股份有限公司副总经理兼零售部总经理纪珍强致开幕辞，他提到，在当前老龄化日渐深入的情况下，中医药企业与零售药店行业应当在慢病防治和管理中肩负起更多的责任。其中，零售药店数量庞大且分布广泛，在院外市场的慢病管理上有着医疗机构不具备的便捷性和灵活性，药店从业者要意识到，“药店不仅局限于药品供应者，更是健康管理的重要参与者和服务提供者”。 正基于此，以岭药业将携手更多的连锁药店，打造独有的慢病管理体系，协助推进慢病管理服务转型升级，为助力健康中国建设奠定坚实的基础。 理论为灯，数据做塔，指明行业未来发展方向 会上，络病理论创新转化全国重点实验室教授魏聪作了题为《中华通络养生八字经指导慢病管理》的演讲，魏聪教授系统阐释了“通络、养精、动形、静神”中华通络养生八字经理论体系指导健康长寿及疾病防治取得的系列突破，为慢病管理事业打下扎实的理论基础。 通络，吴以岭院士系统构建了络病理论体系，建立中医络病学新学科，荣获六项国家科技大奖。覆盖心脑血管病、糖尿病、呼吸系统疾病、肿瘤、神经系统疾病、泌尿系统疾病等发病率高的几大类疾病，并获得了大量循证医学研究证据。其中“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”获得2019年度国家科技进步一等奖，为通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊发挥微血管保护作用、阻抑心血管事件链提供了扎实的实验与循证证据。津力达颗粒可系统干预多代谢异常，可使糖耐量异常合并多代谢紊乱人群罹患糖尿病的风险降低41%。 养精，就是从肾藏精以及滋补肾精、协调阴阳的概念和点出发，研发出了八子补肾胶囊，围绕整体抗衰老、系统抗衰老以及防治衰老相关疾病开展了相关研究，取得了一系列研究成果。 动形，如八段锦、太极拳、中华通络操都是动形的体现。中华通络操曾荣获中华老年体育舞蹈（香港）国际艺术节金奖二等奖，对人体能够起到综合调理、养生抗衰的作用。 静神，在气络学说指导下研发的静神类产品，如益肾养心安神片可发挥系统调控改善睡眠的作用。解郁除烦胶囊能够解郁化痰、清热除烦，相比西药更具有综合干预的优势。 魏聪教授表示，近年来，国家加大对中医药防治慢性病科研工作的支持力度。未来，希望中医治未病理念深入人心，更好地提高人民群众的健康水平。 谈及慢病管理，政策的影响不容忽视。对外经济贸易大学保险学院教授于保荣对当前医改政策对院外市场带来的影响作了详细分析，于教授指出，当前的医保资金池子已达3万亿元，从规模上看基本满足医保支出的需求，因此，未来的医改方向主要朝着“提高使用效率”努力，即由分散转为集中、增量转为存量、被动转为主动，实现“更合理的医疗费用结构，促进医保的高质量发展”。在此过程中，双通道和处方外流的政策以及门诊统筹的推出，对于药店抓住增量机会，改变处方药的销售构成有关键作用，院外药品零售将迎来挑战并转型。 同时，要洞悉慢病管理的行业发展秘诀，也离不开数据分析和市场调研。米内网副总裁兼资源平台总经理程谋作了题为《当前形势下的连锁药店发展路径》的演讲，程谋首先从数据层面展现了当前医药零售行业的发展概况，再从宏观和微观相结合的角度剖析了“药店生意不好做”的深层原因，并着重介绍了未来连锁药店的“突围”路径，包括重回本质初心、重构功能定位、重构商品结构、重构顾客运营等，为药店未来发展指明了方向。 硬核输出，干货满满，大咖共议慢病管理经验 药店想做好慢病管理，仅凭一己之力，孤军奋战难以成功，工业的赋能、同行的经验以及专业的模式和趁手的工具都缺一不可。 如何帮助连锁把健康教育做透？对此，以岭药业零售市场部处方药负责人任计辉在演讲时介绍，以岭药业深耕慢病管理多年，秉承与连锁共建慢病管理服务的宗旨，在专家资源、独家品种、药师培训、患者教育、线下活动等多方面赋能连锁。 任计辉指出，慢病品类具有客流占比高、增速稳定、增长潜力大的特点，连锁要想挖潜慢病客群，必须认识到，“对健康知识的获取已成为慢病消费者的硬性需求”，而以岭药业在此精耕细作多年，具有独特优势。 任计辉介绍，以岭药业做慢病管理有三大“能力”，一是“产品力”，其在品种资源有大量疗效金品质的产品，能持续为门店引流；二是“营销力”，能多渠道品牌建设，提升患者认知及依从性，以与新华社合作地“糖盾计划”为例，以岭药业在品牌引流上开展多种品牌落地项目，如专业药事中国行项目、公开课多平台多渠道提升店员慢病认知等；三是“创新力”，以岭药业在深耕慢病的过程中，能源源不断地提供新的动销方案和活动形式，如连续开展“人民健康之星”公益活动积累大量案例、线上科普提升消费者认知、开展慢病检测服务对门店精准引流，以及开发腾讯小药箱让患者绑定门店，延长用药依从性等，全方位、多角度赋能连锁把慢病患者“黏”住，做系统的慢病服务，携手共创未来。 这类形式丰富、玩法多样且服务系统地方式深受全亿健康产业集团常州分公司总经理张云的认同，她在题为《锁住院外慢病顾客，从聚焦处方药患者药学服务做起》的演讲中分享了全亿健康常州恒泰人民大药房与以岭药业合作开展“人民健康之星”科普行动中取得的成果，该活动在线上曝光宣传、现场教育互动以及线下门店引流方面收获了斐然的成绩，真真切切地助力门店销售提升。 北京知药未来科技有限公司董事长吴忠从自身患糖尿病的切实体验出发，指出当下医疗系统缺乏对慢病患者科学用药以及健康生活方式的指导，“慢病患者的需求并没有完全满足”，因此，社区药房更应重新认识自我定位，重构自我价值，在药学服务彰显专业属性。为此，吴忠向大家介绍了“如何构建专业经营模式及打造慢病MTM服务体系”，为连锁做好MTM提供了参考建议。 论坛的尾声部分，法默西管理咨询公司总顾问尹东宇详细阐释了如何《通过AI数智化开展患者教育实现增流扩需》，尹东宇指出，连锁前期首先要与顾客建立多重链接实现高效患者触达，接着通过数字算法挖掘患者潜在需求，基于前两者基础上，通过自动化方案对患者进行依从性管理，最后以AI技术开展慢病患者长期运营，为连锁做慢病管理提供了新的视角。 值得关注的是，会上还举行了米房会慢病管理委员会理事单位授牌仪式。据悉，米房会是米内网在中国药师协会的指导下，发起成立了中国唯一汇集处方药零售资源的省级对接平台，授牌仪式完成后，以岭药业与米房会将在慢病资源共享、经验交流、协同创新上进一步资源整合，深化合作，共建慢病管理未来。 投稿及报料请发邮件到872470254@qq.com稿件要求详询米内微信首页菜单栏商务及内容合作可联系QQ：412539092 ●温馨提示● 因为微信公众号修改了推送规则，最近很多读者反映没有及时看到推文。 把米内网设为“星标”，就能每天与我们不见不散啦，具体操作如下： 【分享、点赞、在看】点一点不失联哦

2024年8月7日-10日，由中华医学会，中华医学会内分泌学分会共同主办的中华医学会第二十一次全国内分泌学学术会议在江苏苏州召开。 现场，河北省中西医结合医药研究院贾振华教授分享了在国际顶尖医学期刊《JAMA Internal Medicine》发表的“津力达对糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的糖尿病预防效果——FOCUS随机临床试验”，吸引了业界围观和讨论。研究结果显示，与安慰剂相比，津力达可降低糖尿病发生风险41%。 这是中药在糖尿病治疗上的新突破，也为中药联合生活方式干预作为延迟或预防糖尿病发生的治疗方式打开了新思路。 01 糖尿病进入全民防治时代 糖尿病正在成为一项全民防治的疾病。 近日，国家卫生健康委等14个部门联合制定了《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案(2024—2030年)》。该方案提出，到2030年，要建立上下联动、医防融合的糖尿病防治体系。其中18岁及以上居民糖尿病知晓率要达到60%及以上，2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%及以上。 的确，糖尿病在全球范围内都影响广泛。根据《柳叶刀》的一项研究分析，2021年，全球有5.29亿糖尿病患者，年龄标化患病率为6.1%。 而中国成了世界第一糖尿病大国。根据国际糖尿病联盟披露的数据，2021年，我国成人糖尿病患者规模已达1.4亿人，位列世界第一。对应地，有测算糖尿病用药2022年市场规模接近500亿元，年均复合增长率近7%。 从数据上看，抗“糖”的重要性自然不言而喻。更重要的是，慢性糖尿病可能出现的并发症风险，严重时可导致患者心肌梗死、脑溢血、失明、肾功能衰竭和下肢截肢等后果。 早在2021年，世界卫生组织（WHO）就启动了《全球糖尿病契约》，这是一项旨在持续改善糖尿病预防和护理的全球行动。2022年，WHO还批准了到2030年应实现的五项全球糖尿病覆盖和治疗目标。 实际上，糖尿病并不是一个新的治疗领域，而且治疗历史悠久。从1921年胰岛素首次发现以来，糖尿病的治疗经历了胰岛素发现、胰岛素改进、传统用药丰富和新型药品快速发展四个阶段，在此过程中，临床糖尿病用药药品种类也逐渐丰富。如今随着DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型产品不断上市，糖尿病治疗趋于完善。 从供给端来看，无论是全球还是中国，糖尿病治疗药品的发挥空间越来越小。大家的视野逐渐前移到糖尿病的预防，其中GLP-1是典型的例子，全球最高市值的医药公司礼来和诺和诺德都以此为锚。 在中医领域，糖尿病属于“消渴”范畴，我国特有的中药在预防和治疗上都积累了丰富经验，其中以岭药业的津力达走在了研发的最前沿。 8月9日，中华医学会第二十一次全国内分泌学学术会议期间，河北省中西医结合医药研究院贾振华教授分享了津力达FOCUS研究成果。 前文提到的，由河北省中西医结合医药研究院贾振华教授，中国中医科学院广安门医院仝小林院士、连凤梅教授作为共同通信作者的“津力达对糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的糖尿病预防效果——FOCUS随机临床试验”（以下简称“FOCUS研究”）此前在国际顶尖医学期刊《JAMA Internal Medicine》（影响因子39分）发表。研究结果显示，与对照组相比，津力达可降低糖尿病发生风险41%。FOCUS研究的发布，为津力达在糖尿病前期患者中的应用提供了坚实的循证证据。 02 黑马津力达，一枝独秀 降低糖尿病发生风险41%，到底有多大意义？ 首先，要了解2型糖尿病的疾病进展过程。2型糖尿病多由糖尿病前期【包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）或两者兼有】发展而来，在我国，糖尿病前期患病率更高，人群更为庞大。据估算，我国糖尿病前期人群高达3.88亿，是糖尿病一级预防的重点人群。 因而，及时发现糖尿病前期人群并进行有效管理，是预防糖尿病发生的关键。过去已有研究证实，强化生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。如有研究显示，生活方式干预6年可使IGT人群未来30年进展为糖尿病的累计发生风险下降39%。 但通常这种方式，缺乏长期的依从性。因此与药物治疗结合的方案，逐渐成为了研究的重点方向之一。在国外，二甲双胍是唯一被批准用来治疗糖前期的药物。该药物有项重要研究，主要终点便是，与单纯生活方式干预组相比，二甲双胍+生活方式干预组在经过至少24个月的干预后，糖尿病发生风险降低了17%。 由此来看，尽管两项研究并不是头对头的研究，但FOCUS研究意义的重大毋庸置疑。 医脉通内分泌科文章指出，津力达的FOCUS研究首次表明了，对于IGT合并多代谢紊乱的受试者，中药与生活方式的协同干预可显著降低受试者进展为糖尿病的风险。在中位随访时间2.2年间，与安慰剂相比，津力达的应用使糖尿病发生风险降低了41%。同时，津力达还显著改善了患者的腰围、BMI、FPG、2h-PPG、HbA1c以及血脂指标和HOMA-IR水平，体现了津力达在减重、降糖、调脂、增强胰岛素敏感性等方面的有益作用。此外，津力达的应用还显著改善了ABI和CIMT，体现了津力达还拥有心血管保护作用。 “综合津力达的多重益处表明，津力达与生活方式干预的联合应用可作为延迟或预防糖尿病发生的潜在治疗策略。” 更值一提的是，FOCUS研究的覆盖面相当广泛，具备普遍性。 据了解，津力达的FOCUS研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究，该研究于2019年6月至2023年2月在我国21个城市的35个中心开展，共纳入了889名年龄为18～70岁、腹部肥胖、符合IGT诊断标准且合并至少一种代谢异常【高血压、空腹甘油三酯水平高或空腹高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低】的受试者。 03 有源之水，长流不止 为什么又是以岭药业？ 从表面来看，是以岭药业在循证医学上的得心应手。 中药创新企业长期受困于循证医学证据的获得，一直成果寥寥，市场上能利用好循证医学源源不断获得证据支持的也屈指可数。以岭药业便是极少数里的一家。 这点从中药新药的获批可了然。2019-2021年，国内共有17个中药新药获批上市，其中以岭药业以3款中药新药获批的成绩排在数量之最。 近年来，以岭药业也保持着每年均有一款中药1.1类新药申报上市的态势。据统计，自2021年以来，以岭药业相继提交了解郁除烦胶囊、通络明目胶囊、芪防鼻通片、柴黄利胆胶囊等4款中药创新药的注册申请。其中，解郁除烦胶囊、通络明目胶囊已获批上市。 往更深的层次，原因无他，以岭药业的研究成果都是有原创理论支撑的。正因为重视理论与实践的结合，以岭才形成了独具特色的产品体系。 2004年《络病学》一书正式出版，标志着“络病证治”体系的建立，专家评议认为络病理论研究“首次形成系统络病理论，为中医络病学科建立奠定理论基础”。此后围绕“络病理论”，以岭药业转化了不少应用成果，津力达便是典型的例子。据E药经理人了解，络病理论体系由络病证治、脉络学说、气络学说三大理论框架组成。“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”还获得了2019年度生命科学领域唯一的国家科技进步一等奖。 在研制津力达时，院士科研团队以络病理论为指导，吸取近代名医张锡纯消渴“起于中焦，极于上下”的学术思想，提出消渴病（T2DM）从“脾”论治新观点，指出脾失健运导致的水谷精微输布和代谢紊乱及不平衡状态为其发病之关键，确立“健脾运津”治法，为消渴临床防治研究开辟了新途径。 随着“络病理论”的不断应用和实践，三大理论框架逐渐融合，打破疾病领域的分隔。本次津力达的FOCUS研究是一个理论迭代、应用突破的例子。 1991年，美国心脏病学专家Braunwald教授首次提出“心血管事件链”概念，即心血管疾病是以血脂异常、高血压、高血糖等危险因素造成的动脉粥样硬化病变为起点，以心血管死亡为终点，中间穿插着心肌梗死、致命性心律失常、慢性心衰等心血管病变的一个个事件链条，并提出要系统性干预心血管疾病治疗。 由于中药在应用层面从来都是系统性治疗，但缺乏理论体系的更新。因此在脉络学说分支下，研究团队启动了国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目，首次提出“治本病，防未病”——防上游因素、治当前病变、控下游传变系统干预新观点，揭示心血管事件链“凝”→“壅”→“塞”→“不通”病机传变规律，并总结出调营卫津血系统干预心血管事件链用药规律。 在项目下，以岭药业科研团队联合相关领域专家，围绕“高危因素/代谢综合征→易损斑块→急性心肌梗死→心梗后心律失常→心力衰竭”心血管事件链关键病变环节重大疾病，遵循国际标准，完成了5项循证医学研究。取得显著降低糖尿病发生风险41%成果的津力达FOCUS研究，就是其中之一。 津力达的市场认可度也在逐年提高。米内网数据显示，津力达颗粒市场份额由 2015 年的4.42%提升至2023 年上半年的17.24%。本次在糖尿病前期临床上的成功，无疑将进一步扩展它的市场空间和知名度，也将为以岭药业再添一重磅产品。 一审| 黄佳 二审| 李芳晨 三审| 李静芝